黄希起身,快步走出会议室,掏出手机,拨通了上级领导专线,他拨通的并不是他的上级卫生部部长的电话,而是更高层级。
会议室内,气氛一时凝重。几名干部低声交谈,目光不时投向齐文蔚,而齐文蔚则低头翻阅文件,神色淡定,似乎早己预料到这一幕。
半个小时后,黄希匆匆返回,手里握着一部手机,脸色复杂。他将手机递给齐文蔚,语气中带着一丝无奈:“文蔚省长,张主任要亲自和您谈。”(有的职位打不出来哈)
齐文蔚接过电话,语气平静而自信:“张主任您好,我是汉东齐文蔚。”
电话那头,张主任的声音低沉而:“文蔚省长,你们汉东省的医改热情我很欣赏,但你所说的那件事,至少现在绝不能搞!医改规划有明确的节奏,你们汉东不能自乱阵脚。你首接说吧,你到底有什么条件?”
齐文蔚离开主席台,他走出会议室,黄希在后面紧紧跟随。
“张主任,既然我说的方案暂时不可行,我尊重上级决定。但汉东的医改不能止步。我的条件是——允许汉东省先行试点‘分级诊疗优化方案’,整合省级优质医疗资源,下沉到基层医院,同时大幅提高新农合和城镇居民医保的报销比例,力争三年内达到85%以上。此外,汉东需要有关部门专项拨款,支持我们建设50个区域医疗中心,破解看病难、看病贵的问题。”
走廊内一片寂静,电话那头也保持沉默,显然被齐文蔚的“狮子大开口”震撼到了。电话那头的张主任沉默片刻,语气略显缓和:“文蔚,你的方案胃口不小啊。这事不是我一个人能拍板的,必须讨论。你等着消息吧。”
齐文蔚挂断电话,将手机递还给黄希,嘴角露出一抹意味深长的笑意:“黄副部长,麻烦您继续关注汉东的医改进展。接下来的路,我们一起走。”
黄希接过手机,苦笑了一下,心中却不得不承认,齐文蔚这一手,虽然失了面子,但赢了里子。既退让了,又争取了主动,实在是高明。
当两人回到会议室时,果不其然,齐文蔚便将刚才商量的方案首接念了出来:
“同志们,经过与上级领导的沟通,汉东省医改将调整方向,暂缓推行原有方案,转而试点‘分级诊疗优化方案’。我们将整合省级优质医疗资源,全面下沉基层,同时争取专项资金,建设50个区域医疗中心,力争三年内将新农合和居民医保报销比例提升至85%以上,以切实解决群众的看病难题。”
话音落下,会议室内先是一片寂静,随即掌声自角落响起,迅速蔓延开来,变得热烈而持久。至于为什么齐文蔚首接将他的那份方案念了出来,明明不是要开会商讨吗?
这次齐文蔚没有再说出“同意的请举手”和“不同意的请举手”这两句话,取而代之的是一段结束语:
“同志们,在我看来改革的根本逻辑,在于将“以人民为中心”的发展思想转化为制度性安排。这就要求我们以“绣花功夫”重塑治理链条——从“最后一公里”的服务盲区治理到“最先一公里”的制度设计创新,都要贯穿'服务无遗漏、响应无时差'的治理哲学。政府公职人员作为改革主力军,必须实现从“要我服务”到“我要服务”的认知跃迁,把“服务完最后一个人”作为检验改革成效的金标准,让每个市场主体、每位基层群众都能在政策的执行中触摸到制度的温度。”
他顿了顿,目光缓缓扫过全场,语调铿锵:“现在,我宣布,散会!”
全场再次爆发出热烈的掌声,这次持续了足足一分钟,久久不息。
在这次党组会议结束后的第三天,汉东省政府正式发布文件《汉东省深化医疗卫生体制改革试点方案》。文件详细列明了“分级诊疗优化方案”的实施步骤,包括首批10个区域医疗中心的选址规划、基层医院的资源配置标准,以及医保报销比例提升的具体时间表。文件特别强调,汉东省将在三年内投入150亿元专项资金,其中50%由省级财政承担,余下部分将积极争取中央支持。
消息一经发布,宛如一石激起千层浪,汉东省内外反响如潮。基层医院的医护人员备受鼓舞,他们在长期超负荷的工作中终于看到了一线曙光,士气空前高涨。普通群众同样兴奋不己,街头巷尾、田间地头,关于“看病更方便、报销比例更高”的讨论不绝于耳。人们对未来的医疗服务充满憧憬,尤其是农村居民,期盼着在家门口就能享受到省级医院的诊疗水平。
与此同时,汉东省内各大媒体迅速跟进,报纸头版、电视新闻、网络论坛竞相报道,纷纷以醒目标题盛赞:“汉东医改迈出关键一步!”《汉东日报》甚至刊发社论,称这一方案是“以人民为中心的生动实践”,引发了社会各界的广泛共鸣。
然而,在一片赞誉声中,也不乏理性的质疑与担忧。一些市民通过热线电话和网络留言表达了顾虑:“医改确实是利国利民的大好事,但如果某些人贪得无厌,哪怕一个小感冒也要挤进大医院住院,岂不是变相增加了医疗系统的负担?”还有人担心,报销比例的提高可能导致医保资金的压力,甚至滋生滥用医疗资源的行为。
这些声音虽不占主流,却迅速在网络上发酵,引发了关于医改可持续性的热议。基层干部们也开始私下讨论,如何平衡政策利好与资源分配的公平性。
汉东省政府对这些潜在问题早有预判,就在次日下午,省政府召开了一场紧急新闻发布会,正式公布了《汉东省深化医疗卫生体制改革试点方案实施细则》。这份细则详尽而严谨,宛如一剂强心针,首接回应了公众的关切。
细则明确规定:轻症患者必须首先在基层医疗机构就诊,需经专业评估并由基层医院出具转诊证明,方可前往省级医院;对于未经评估擅自越级就医的患者,医保报销比例将大幅降低。此外,细则还提出建立智能化的医保监管系统,对异常就医行为进行实时监控,确保每一分医保资金都用在刀刃上。
发布会现场,省卫生厅厅长陈晓语气坚定:“我们既要让群众看得起病、看得好病,也要确保医疗资源的公平分配,绝不让政策红利被滥用!”细则的发布迅速平息了质疑声。媒体评价称这份文件“既有温度,又有力度”,不仅展现了汉东省政府的执行力,更体现了其对民生的深切关怀。
一周后,齐文蔚接到一通来自国办张主任的电话。
“文蔚,方案讨论有了初步结果。你们先动起来,资金的事,组织会尽力协调。”在那次的会议上,国办一,二把手同时都表达了对齐文蔚医改政策的支持,一把手在会上明确指出:“汉东的‘分级诊疗优化方案’抓住了医改的牛鼻子,既接地气,又有创新,值得各地学习。”二把手则补充道:“齐文蔚同志的方案体现了改革者的魄力与智慧,汉东的探索为全国医改提供了宝贵经验。”
更令人振奋的是,会议决定将汉东省列为全国医改的试点省份,计划以汉东为模板,逐步将“分级诊疗优化方案”推广至其他省市。这意味着,齐文蔚不仅为汉东开辟了一条医改新路,更为全国医疗卫生事业的深化改革贡献了“汉东方案”。
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